Segundo examen de Celador Agencia Valenciana de Salud 2014
La máxima puntuación de este test son 50 puntos
Por cada pregunta fallada se le resta un 0.25 a la nota final
Cada pregunta acertada equivale a 1 punto
Cada pregunta no contestada equivale a 0 puntos
Lea atentamente el siguiente supuesto:
Al servicio de urgencias del hospital llega una ambulancia con José M., un motorista accidentado en una colisión múltiple de vehículos. Nos informan de que es un politraumatizado, que lleva un collarín rígido.
Nos comunican que debemos trasladarlo al box de críticos debido a las diferentes heridas y fracturas que presenta. Avisamos al equipo médico para que acuda a dicho box para tratar al paciente.
Desde ese momento y hasta el día del alta médica del paciente, a usted, como celador/a de un centro sanitario, se le irán planteando una serie de cuestiones a las que deberá ir dando respuesta convenientemente.
1. Según lo establecido en el Decreto 44/1993, del Gobierno Valenciano, por el que se regula el transporte sanitario terrestre en el ámbito territorial de la Comunidad Valenciana, ¿qué tipo de ambulancia es la que, de forma habitual, deberá trasladar a José M. al hospital?
2. Atendiendo a las características de este tipo de vehículos y en relación a la colocación del paciente, ¿qué parte del cuerpo de José M. se encontrará más próxima a la puerta trasera de la ambulancia?
3. En la ambulancia que traslada al citado paciente, los guantes estériles se ubican en un cajón cuya etiqueta es de color:
4. Al llegar la ambulancia a la puerta de urgencias, ¿cuál debería ser nuestra forma de actuar?
5. La ambulancia se ha detenido a unos metros de la puerta de urgencias. Ergonómicamente y desde el punto de vista de la seguridad del paciente, la forma más correcta de trasladarlo con la camilla es:
6. Una vez en la unidad de urgencias el equipo de triaje, siguiendo al sistema de clasificación de Manchester, determina que la atención sanitaria a prestar a José M. no puede demorarse más de 10 minutos. Con base en lo anterior, José M. habrá sido clasificado con un código de color:
7. Tras un primer diagnóstico, se le retira el collarín rígido y la enfermera responsable nos indica que hay que moverlo en bloque entre tres personas para quitarle la sábana sucia. Según la siguiente imagen, señale la respuesta correcta en la movilización del paciente:
8. Una vez el paciente es llevado al box de urgencias, los familiares general una situación de tensión, al intentar acceder sin éxito a la zona. En la comunicación interpersonal que surge en estas situaciones entre el celador y familiares, resulta fundamental que el primero sea capaz de utilizar la empatía, habilidad ésta que se define como:
9. Tranquilizados los familiares, surge un nuevo problema, por un error en la trasmisión de la información desde el área de admisión, lo que conlleva que el celador deba hacer uso ahora de un estilo de comunicación asertivo, para zanjar el asunto y evitar una nueva situación de tensión. ¿Cuál de las siguientes características forma parte de este estilo de comunicación?
10. Mientras el personal sanitario atiende a José M. entra un nuevo paciente en urgencias, Juan G., con actitud agresiva hacia el personal sanitario. Tras la valoración clínica, el psiquiatra ordena que se le tumbe en una cama y se realice una contención mecánica. El protocolo de sujeción mecánica indica:
11. El psiquiatra de guardia nos solicita que le acerquemos el equipo de inmovilización de pacientes, ¿cuál de estos utensilios forma parte del citado equipo?
12. Una vez tranquilizado Juan G, el psiquiatra comienza, junto con la enfermera, a atarle la mano derecha. Si se nos solicita nuestra colaboración en la sujeción, ¿qué otro miembro deberá serle inmovilizado si nos indican que es una sujeción parcial?
13. Encontrándose en la unidad de urgencias, desde la sala de paradas le requieren para que lleve el aparato portátil de rayos x, porque se le va a realizar una placa de tórax a un enfermo que ha tenido una parada cardiorrespiratoria, ¿cuál será la actuación más correcta?
14. Siguiendo en el área de urgencias, desde una consulta de traumatología, el facultativo, que precisa valorar una posible fractura de rodilla de un paciente, nos ordena que le llevemos el arco quirúrgico, ¿a qúe tipo de aparato se está refiriendo?
15. Una vez estabilizado José M., se decide intervenirlo quirúrgicamente. El equipo que va a trasladar al paciente nos solicita una bala de oxígeno y nos indica que el paciente lleva el oxígeno a 12 litros. Le suministramos una bala de oxígeno con un volumen de presión de 50 bar. Observando la imagen siguiente, si la bala de oxígeno debe durar 1 hora y 10 minutos, ¿cuál sería la más recomendada?
16. Siguiendo las recomendaciones de los organismos públicos competentes en la materia, el bloque quirúrgico general hacia el que se dirige debe:
17. Si durante el proceso preparatorio de la intervención quirúrgica, el traumatólogo pide utilizar el trineo, ¿en qué posición deberíamos ayudar a colocar al paciente?
18. Si, en el supuesto anterior, al paciente se le fuese a realizar una intervención en su mano derecha y el traumatólogo nos solicitase la mesa de mano, indicándonos que debemos posicionar la mano en posición de pronación, ¿qué movimiento de rotación del antebrazo del paciente deberíamos realizar?
19. Y, si el traumatólogo nos solicita que coloquemos el manguito en el brazo del paciente (actuación que forma parte de la técnica quirúrgica denominada isquemia), ¿qué deberá hacer?
20. Si se decide realizar una intervención quirúrgica de cuello, ¿en qué posición se colocará la mesa quirúrgica, habitualmente?
21. Durante el proceso quirúrgico, ¿cuál de los siguientes útiles podrá ser manejado por los celadores?
22. En el quirófano se plantea la necesidad de utilizar un equipo considerado, según la clasificación de Spaulding, como un artículo semicrítico. ¿Qué nivel deberá aplicarse?
23. Dentro del quirófano, y una vez comenzada la intervención quirúrgica, el cirujano solicita la movilización de una torre de laparoscopia, a fin de alejarla de la mesa quirúrgica. Dicha actuación:
24. El instrumental utilizado en el quirófano del traumatología es enviado a la unidad de esterilización para proceder a esterilizarlo. De entre las siguientes funciones, ¿cuál no debería ser llevada a cabo por el celador destinado en la citada unidad?
25. En la unidad de esterilización, la supervisora le indica que recoja el material que hay en la zona séptica y lo cargue en el carro destinado para su transporte. ¿Qué se entiende por zona séptica?
26. Todo el material sujeto a esterilización:
27. Una vez finalizada la intervención quirúrgica, el paciente debe ser trasladado a la sala de despertar o unidad de recuperación postanestésica (URPA). Cuando dicha sala se encuentra dentro de un bloque quirúrgico estándar, se ubica habitualmente:
28. Posteriormente, se decide ingresar al paciente en la UVI. Desde allí se hace necesario trasladarlo al servicio de resonancia. ¿Cuál será el equipo humano que debe acompañar al paciente?
29. Si estando el paciente en la UVI se hiciese necesario proceder a su movilización para realizar el aseo, señale cuál de las siguientes situaciones no sería correcta:
30. Finalizada su estancia en la UVI se ingresa a José M. en la habitación 401 del hospital. Al ir a trasladarlo, la enfermera de la sala de recuperación postanestésica nos dice que el paciente lleva pautado oxígeno a 2 litros por minuto. A continuación observamos que tiene conectadas las gafas nasales al caudalímetro de la toma de oxígeno situada en la pared. De entre las siguientes alternativa, indique la actuación correcta del celador:
31. Un momento antes de acceder al ascensor, se nos acerca el familiar de un paciente y nos pregunta dónde está el Servicio de Atención e Información al Paciente (SAIP). Atendiendo a lo establecido en el Decreto 138/2012, del Consell, las unidades funcionales SAIP estarán dotadas, al menos, de:
32. Cuando llegamos a la habitación 401 se nos informa que al paciente se le va a aplicar el protocolo de aislamiento inverso. Este tipo de aislamiento, ¿a quién trata de proteger?
33. Una vez ubicado el paciente en su habitación y desde el punto de vista sanitario, ¿qué debe entenderse por la unidad del paciente?
34. Para ayudar en la movilización del paciente, precisa desinfectarse las manos con una solución hidroalcohólica. Según las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, el tiempo necesario para que la fricción de manos haga su efecto desinfectarse es de:
35. ¿En qué casos se podrá sustituir el lavado de manos por la utilización de guantes estériles?
36. Un paciente de la misma planta del hospital tiene una fractura del miembro inferior y la enfermera nos dice que le llevemos un mecanismo para colocar en la cama cuya finalidad es fijar férulas, poleas y el equipo de tracción. ¿Cuál es ese dispositivo?
37. En el dibujo siguiente, aparecen diversos dispositivos utilizados para la movilización del paciente y para la sujeción del miembro inferior traumatizado. Indique cuáles son los señalados:
38. ¿Cuál de los siguientes accesorios de la cama hospitalaria facilita al paciente la realización de pequeños movimientos sin ayuda del personal sanitario?
39. En otra habitación de la misma planta del hospital permanece ingresado un paciente que padece lesiones o fracturas de la columna vertebral y está en una cama o marco que permite poderlo voltear o girar. ¿A qué tipo de cama estamos haciendo referencia?
40. El segundo día del ingreso de José M., la supervisora nos indica que, al ser un enferme dependiente, lo incorporemos y le hagamos un cambio postural con la sábana deslizante o entremetida que ya tiene colocada. Los pasos a seguir para una movilización adecuada serían:
41. El tercer día de ingreso, la supervisora nos indica que lo coloquemos en la posición semiprona, para poder colocarle una sonda rectal. Señale la alternativa que define esta postura:
42. Si se nos indica que coloquemos al paciente para que le sea realizado un lavado del cabello (estando encamado), ¿qué posición de entre las siguientes sería la más indicada?
43. El quinto día de ingreso recibe la orden médica de pasar al paciente de la cama al sillón. ¿Cuál es la técnica más correcta para sentar a un enfermo con movilidad reducida?
44. Dadas las lesiones que tiene el paciente se prevé que esté ingresado durante largo tiempo. ¿Qué tipo de colchón será el más conveniente para evitar las ulceras por presión, al estar diseñado específicamente para ello?
45. Al tratarse de un paciente de movilidad muy reducida, la supervisora le plantea la necesidad de que le ayude en su higiene. Antes de comenzar, usted observa las condiciones de la habitación y del material. ¿Cuál de los siguientes aspectos no resulta adecuado para realizar esta actividad?
46. La Organización Mundial de la Salud estableció el modelo de los 5 momentos para la higiene de las manos, que debe ser respetado por todos los profesionales para mejorar la tasa de infección nosocomial en los centros sanitarios. ¿Cuál de los siguientes no constituye uno de esos momentos?
47. Encontrándose usted en la planta, se le acerca la acompañante de un paciente que acaba de fallecer y le comenta que se encuentra muy mareada. ¿Cuál será la actuación más correcta?
48. Respecto al paciente fallecido, es función del celador ayudar al personal sanitario:
49. La supervisora le comunica que se ha terminado el alcohol en la planta. Atendiendo a criterios de uso y consumo de los artículos de un almacén, ¿qué tipo de artículos es éste?
50. Durante su permanencia en el servicio de farmacia, observa cómo los celadores del almacen preparan un pedido, recogiendo el diverso material que lo compone de los lugares en los que se encuentra depositado, agrupándolo en otra zona del almacén, a fin de facilitar su distribución a las plantas de hospitalización. A esta actividad se le denomina:
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