Supuesto 2 Auxiliar de Enfermería Turno Libre INGESA 2019

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SUPUESTO PRÁCTICO 2

Javier es un paciente de 32 años que ha sufrido un accidente de moto. Tras la estabilización en el lugar del accidente por la unidad móvil de emergencia (UME) es trasladado al hospital.

En su llegada al servicio de urgencias donde se realiza el triage y los estudios complementarios de urgencia, se confirma que Javier tiene una fractura abierta de tibia derecha sin compromiso vascular y presenta también traumatismo renal. El paciente está ligeramente desorientado.

1 - A su llegada al servicio de urgencias hospitalarias se le ha realizado el triage. ¿Cuáles son los fundamentos para la realización de este triage?

Tipo de accidente y número de víctimas.

Tiempo de tratamiento y gravedad del paciente.

Clasificación de las víctimas y priorización del tratamiento.

2 - Debido al traumatismo renal que ha sufrido Javier, se le realiza un sondaje vesical. ¿Qué tipo de bolsa colectora se debe emplear en este caso?

Sistema de bolsa de drenaje vesical abierto.

Sistema de bolsa de drenaje vesical cerrado con control horario.

Sistema de bolsa de drenaje vesical cerrado.

3 - La fractura abierta que presenta Javier se ha clasificado como de grado III. ¿Cuál de las siguientes definiciones se corresponde a este grado?

Herida de menos de 1 cm. de grosor.

Amplia lesión de los tejidos blandos y muy contaminada.

Herida superior a 1 cm. con daño mínimo tisular.

4 - En la valoración de la fractura de Javier por parte del equipo de enfermería, ¿qué podemos detectar?

Dolor y parestesia.

Cianosis en marcha.

Las dos son ciertas.

5 - Al presentar el paciente una fractura abierta de tibia, el traumatólogo decide poner un fijador externo. ¿Debe llevar el paciente la pierna inmovilizada para su traslado al quirófano?

Sí, con una férula de yeso.

No es necesario.

Solo con un vendaje compresivo.

6 - Una vez dentro del quirófano, para realizar la intervención, ¿cuáles de las siguientes funciones son competencias del auxiliar de enfermería?

Colaborar en la colocación del paciente.

Preparar el material quirúrgico.

Preparar la mesa quirúrgica del paciente con la cobertura necesaria y todo el material específico que se solicite.

7 - Una vez en planta el paciente que ya tiene colocado el fijador externo en la pierna derecha, ¿cómo deberá ser acomodado en la cama?

En decúbito supino.

En decúbito supino y extremidad inferior afecta elevada.

Decúbito lateral derecho.

8 - Javier es un paciente que está bien nutrido, tiene control de esfínteres y la piel bien hidratada, ¿qué medidas serán necesarias en este paciente para evitar la aparición de posibles úlceras por presión (UPP)?

Fortalecer la piel con friegas de alcohol.

Aplicación sobre la piel de ácidos grasos hiperoxigenados.

Aseo diario de la piel con jabón, agua tibia, aclarado y secado meticuloso.

9 - En los pacientes politraumatizados, como es este caso, con gran demanda analgésica, ¿qué tipo de dieta deberá de tener pautada para favorecer el tránsito intestinal?

Dieta basal rica en fibra.

Dieta hiposódica.

Dieta hiperproteica.

10 - Debido al traumatismo renal, la fractura abierta de la tibia y la conmoción que causa la ligera desorientación de Javier, la vigilancia por parte del equipo de enfermería es fundamental, ¿cuáles serían algunos de los síntomas que nos harían sospechar de una posible hemorragia interna?

Frecuencia cardiaca de 70 lpm.

Vómitos en escopeta.

Palidez, sudoración fría, caída de la presión arterial y aumento de la frecuencia cardiaca (taquicardia).

11 - Al realizar el balance hídrico de Javier, entre las pérdidas de líquidos que debemos contabilizar, ¿qué cantidad debemos estimar que pierde un adulto a través de la respiración?

100 cc. al día.

200 cc. al día.

400 cc. al día.

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