Segundo ejercicio supuesto 3 Auxiliar de Enfermería Principado de Asturias 2022

1 - En consonancia con la definición dada por la OMS, es un criterio que aparece en la definición de enfermo terminal y que Damián cumple:

Consumo de morfina para el dolor.

Pronóstico vital inferior a seis meses.

Enfermedad oncológica en su estadio final.

2 - La puntuación que Damián ha obtenido en la última toma de la escala de Braden es de 10 puntos, lo cual indica que presenta un riesgo de desarrollar úlceras por presión:

Bajo.

Moderado.

Alto.

3 - La lesión que Damián tenía en el sacro presentaba una pérdida parcial del grosor de la piel, que afectaba a la epidermis y parte de la dermis; lo cual significa que nos encontrábamos ante una úlcera en estadio:

II.

III.

IV.

4 - En la úlcera que tenía Damián, aparecían lesiones en espejo, que son típicas de:

Úlceras por presión.

Lesiones por humedad.

Úlceras vasculares.

5 - En un momento de alteración conductual, es necesario administrarle a Damián las gotas de haloperidol que tiene pautadas. ¿Con qué líquido las mezclaría para facilitar la toma?

Agua.

Café con leche, para que el sabor y la temperatura caliente le resulten más agradables.

Con cualquiera de los dos, en función de las preferencias de la persona.

6 - En su turno de noche, Damián ha empezado a decir que detrás de la puerta de su habitación ve a una persona vestida de blanco. Usted acude a revisar el cuarto, y comprueba que no hay nadie además del residente. Podríamos decir que nos encontramos ante un caso de:

Alucinaciones auditivas.

Alucinaciones visuales.

Alucinaciones cenestésicas.

7 - Para el abordaje de los episodios confusionales, es una intervención adecuada:

Tomar precauciones para evitar la broncoaspiración cuando el nivel de consciencia sea bajo.

Encender todas las luces, hablar alto, y acudir cuantas más personas mejor a la habitación del residente.

Restringir el uso de líquidos para que, si hay que aplicar medidas de contención mecánica en la cama, la persona orine el menor número de veces posible.

8 - Respecto al uso de la contención mecánica en casos como el de Damián:

Su uso es de primera elección, al tratarse de un residente que conocemos y cuya propensión a las agitaciones ha quedado patente en otras ocasiones.

Supone un dilema ético entre los Principios de Autonomía y de Beneficencia.

Ambas afirmaciones son falsas.

9 - Es una medida correcta:

En sedestación, utilizar flotadores como superficie de asiento.

En sedestación, utilizar banquitos o reposapiés para evitar el deslizamiento de la persona.

En decúbito supino, incorporar el cabecero de la cama por encima de los 30º (exceptuando en el momento de las comidas, cuando la inclinación de la elevación debe sobrepasar los 90º).

10 - Damián fallece en turno de noche y su nieta acude tras la llamada del médico de guardia. Está muy alterada y dice que no entiende cómo su abuelo ha podido irse así. Es una intervención comunicacional correcta que usted le conteste:

"No debes estar triste, ya se sabía que se iba a morir en cualquier momento".

“No llores, que aún puedes quedarte un rato para despedirte”.

“Es normal que te sientas así, así que tómate tu tiempo para despedirte y cuando te sientas preparada nos avisas para que vengamos a proceder con los trámites necesarios para el traslado”.

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